Геморрой с кровотечением

Главная » Геморрой » Геморрой с кровотечением

Лечение геморроя с кровью

С воспалением геморроидальных узлов можно столкнуться в любом возрасте, имея хорошее здоровье. Причин для возникновения этой болезни может быть несколько, и только некоторые из них носят действительно патологический характер. Чаще всего геморрой провоцируют непомерные физические нагрузки, неправильное питание и нежелание заниматься спортом. В итоге это может приводить к образованию воспаления в области геморроидальных узлов. С учетом разрастания очага заболевания и осложнения состояния пациента к боли и воспалению может присоединиться кровотечение. Лечение такого состояния требует грамотного подбора лекарственных средств и хорошей личной гигиены.

Лечение геморроя с кровью

Причины кровотечения при геморрое

Среди основных причин патологии выделяются следующие.

  1. Длительные запоры. Они приводят к большому скоплению твердых каловых масс. При совершении акта дефекации кал травмирует слизистую, что приводит к кровоточивости узлов. Заживают эти места из-за постоянного давления, травмирования и воспаления очень долго. Из-за этого кровь у больного с геморроем может выделяться после каждого очищения кишечника.
  2. Пониженный тонус стенок сосудов. Его могут спровоцировать хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, запоры, застойные явления, характерные для описываемой патологии. В итоге у больного образуется не только геморрой, но и анальные трещины, из которых постоянно сочится кровь.
  3. Если пациент сильно тужится во время дефекации, это также может спровоцировать болезнь с кровью.
  4. Половой контакт с анальным проникновением – это прямой путь к воспалению и кровотечениям при наличии геморроя. При этом подобное занятие может спровоцировать эти проблемы даже у совершенно здорового человека.
  5. Затяжная диарея. Расстройство стула приводит к раздражению слизистой кишки, что истончает ее сосуды и может вызвать трещины и эрозии на геморроидальных узлах.
  6. Постоянное сидение без наличия каких-то минимальных физических нагрузок.

Внимание! Геморроидальные узлы – это поврежденные вены, которые из-за сильного давления или иных причин пережимаются или увеличиваются в объеме. Из-за значительного нарушения кровообращения образовавшиеся узлы могут выходить из кишечника. Так проявляет себя внешний геморрой.

Быстрые способы остановить кровь при геморрое

При первичном диагностировании патологии можно воспользоваться одним из методов быстрой остановки крови. Если дома есть препараты типа Этамзилат, Дицинон, Викасол можно вколоть одну ампулу в ягодичную мышцу. Процедура проводится только однократно, так как эти лекарственные средства показаны при серьезных кровотечениях. Вместо инъекций безопаснее использовать таблетки. В таком случае дозировка этих медикаментов составит 1 таблетку не более двух раз за день.

Если кровоостанавливающих средств нет, можно воспользоваться гемостатической губкой. Этот предмет представляет собой небольшую полоску ткани не более 1 см толщиной, которая пропитана борной кислотой и фурацилином. Ее прикладывают к кровоточащему участку на две минуты, используется при анальных трещинах или внешнем геморрое. За это время материя впитает в себя кровь и сдавит сосуды, остановив кровотечение. Одновременно с этим оказывается хороший дезинфицирующий эффект, повышается тонус сосудов.

Помочь остановить кровь может обычный холодный компресс. Для этого требуется просто смочить бинт в ледяной воде и приложить к анальной области на 30 секунд. С перерывом в минуту повторить несколько таких манипуляций. Для более быстрого эффекта в марлю следует завернуть лед и также приложить к больной области на 15-30 секунд.

При внутреннем кровотечении разрешается использовать ледяную свечку. Для этого необходимо из бумаги сделать небольшой конус размером не более 3 см в длину и 1 см в ширину. В бумагу заливается вода и замораживается. При появлении крови такую свечку вставляют в задний проход на 5-10 секунд. Через 2 минуты процедуру можно повторить. Всего можно сделать три манипуляции с обязательными двухминутными перерывами.

Внимание! Эти методы хороши только при внезапно появившемся кровотечении. В других случаях обязательно требуется посетить врача и подобрать хорошее лекарственное средство для осложненного состояния.

Свечи и мази против кровотечения при геморрое

Гепатромбин Г

Выпускается лекарственное средство в виде мази и ректальных суппозиториев. При использовании жидкой формы медикамента активное вещество наносится до 4 раз в сутки, как только крови станет меньше и исчезнет дискомфорт, не стоит использовать мазь более 2 раз в сутки. Продолжительность терапии составляет одну неделю.

Допускается Гепатромбин Г вводить внутрь кишки, для этого используется небольшой мягкий наконечник, идущий в комплекте. Использовать мазь в таком случае требуется 2-4 раза при сильном кровотечении и 1-2 раза при умеренном симптоме. Лечение продолжают до 10 дней. Суппозитории вводят утром и вечером после предварительного подмывания и очищения кишечника. Лечение длится не более недели.

Метилурацил

Также выпускается в форме мази и свечей, при кровоточащем геморрое рекомендуется применять суппозитории. Они оказывают более выраженное воздействие, но при этом вводить активное вещество следует очень осторожно, чтобы не повредить и без того раздраженные сосуды. С учетом осложнения заболевания пациенту можно вводить 1-4 свечи Метилурацила в день. При сильных кровотечениях и болевом синдроме дозировка может быть повышена до 2 свечей три раза в сутки. Продолжительность терапии для каждого пациента подбирается индивидуально.

Троксевазин

Медикамент при кровоточащем геморроидальном воспалении следует применять в виде геля. Его можно использовать только наружно. При лечении Троксевазином можно заметно укрепить стенки сосудов и ускорить заживление ран. Используют лекарственное средство после предварительного туалета. Наносить медикамент следует утром и вечером, избегая здоровых участков и мягко втирая гель массажными движениями. Продолжительность терапии для каждого пациента определяется врачом.

Релиф ультра

В состав лекарственного препарата входит гидрокортизон и цинк. Комбинация этих активных веществ позволяет вызвать восстановление всех поврежденных тканей и сосудов, снять воспаление и предотвратить отечность. Для получения необходимого эффекта рекомендуется ставить больным по одному суппозиторию до 4 раз в сутки. Для лучшей регенерации и бактериального эффекта следует предварительно очистить анальную область и по возможности очистить кишечник. Лечение продолжается индивидуально подобранный срок для каждого больного, обычно достаточно 1-2 недели.

Проктозан

Медикамент выпускается в форме крема и ректальных суппозиториев. Мазь можно применять наружно и ректально, при анальном введении обязательно используется мягкий аппликатор, идущий в комплекте. При использовании Проктозана в форме свечей требуется ставить медикамент утром и вечером, после снятия основного симптома только на ночь. Наружно крем применяется два раза в день, при этом обязательно предварительно очистить аноректальную область и хорошо просушить ее. Ректально Проктозан применяют 1-2 раза, также рекомендуется предварительно очистить кишечник от каловых масс. Продолжительность терапии составляет 8-10 дней.

Гепазолон

Лекарственный препарат выпускается в форме ректальных свечей. Используется для остановки кровотечения при геморрое внутреннего и внешнего типа. Одновременно с кровоостанавливающим эффектом Гепазолон оказывает мощное обезболивающее воздействие, защищает от дальнейшего распространения воспаления. Для получения адекватного результата рекомендуется ставить 1-2 свечи в сутки. При внешнем геморрое медикамент вводится в анальное отверстие только наполовину и придерживается снаружи стерильной тканью 2-3 минуты, после чего полностью вставляют суппозиторий в кишку. Лечение продолжают в течение 10 дней.

Внимание! Для более быстрого эффекта любые ректальные свечи следует сочетать с таблетками и правильным питанием. Также пациенту назначаются посильные спортивные нагрузки, которые позволят избежать застойных явлений.

Таблетки против кровотечения при геморрое

ПрепаратИзображение Разовая доза
Суточный прием
Курс терапии
Флебодиа 600 1 таблетка
3 дозы
7 дней
Венолек при обострении 3 таблетки
2 раза в сутки
4 дня
Венолек после снятия острой фазы 2 таблетки
2 раза в сутки
3 дня
Детралекс 500 мг при обострении 3 таблетки
2 раза в сутки
4 дня
Детралекс после снятия острой фазы 2 таблетки
2 раза в сутки
3 дня
Венарус при обострении 1 таблетка
2 раза в сутки
4 дня
Венарус после снятия острой фазы 1 таблетка
2 раза в сутки
3 дня

Внимание! Прием описанных медикаментов улучшит не только состояние сосудов в геморроидальных узлах, но во всем организме. Это станет хорошей профилактикой варикоза и тромбоза.

Народные методы лечения кровотечения при геморрое

Настой календулы

Для лечения следует сначала приготовить настойку. Для этого берут две столовые ложки растительной смеси и заливают 200 мл кипятка. Настоять вещество следует в течение двух часов, после чего травы процеживаются. Использовать получившийся настой требуется в качестве микроклизм и промываний. Для этого на одну микроклизму следует брать 30 мл жидкости и подержать раствор 20 минут внутри. Чтобы вода не вытекала, пациенту требуется лежать на животе. Повторяют процедуру ежедневно в течение 10 суток.

Ромашка лекарственная

Для лечения следует столовую ложку сырья залить 200 мл кипятка и настоять смесь в течение 30 минут. После этого следует больному ставить микроклизмы. На одну процедуру берется также 30-50 мл раствора. Рекомендуется смесь держать не менее 15 минут также в положении лежа на животе. Ромашковые клизмы делают три раза в сутки в течение одной недели. Активное вещество не только останавливает кровь, но и заживляет раны, усиливая процесс регенерации и снимая воспалительный процесс. Лечение продолжают в течение недели.

Отвар тысячелистника

Для приготовления лекарственного средства требуется столовую ложку растительной смеси залить 250 мл кипятка и проварить в течение 10-15 минут на медленном огне. Затем смеси дают настояться в течение двух часов и обязательно процеживают. После процеживания отвар следует довести до первоначального объема, это делается теплой кипяченой водой. Используют лекарственное средство в качестве примочек, для этого марля смачивается отваром и прикладывается на 15 минут к больному месту, или клизм. Клизмы делают по описанному выше способу. Проводят микроклизмы с отваром тысячелистника 2-3 раза в сутки в течение недели. Примочки можно ставить до шести раз в сутки также в течение недели.

Внимание! При осложнении состояния, при котором у пациентов геморрой сопровождается выделением крови, следует народные методы комбинировать с аптечными. Народные препараты воздействуют на весь организм в общем, а традиционные препараты убирают основную причину нарушения.

Видео — Лечение геморроя народными средствами в домашних условиях

Диета при геморрое с кровотечением

При таком осложненном течении заболевания питание больного должно быть очень щадящим, чтобы оно не вызывало запоры и формирование твердых каловых масс. Полезны растительные блюда с большим количеством клетчатки, свекла, курага, чернослив и изюм. Из сухофруктов можно готовить компоты. Обязательно выпивается достаточное количество жидкости, желательно пить не менее 1,5 воды во взрослом возрасте.

Утром рекомендуется есть каши, исключаются манная, пшенная и рисовая. Их готовят на молоке, можно также добавить немного сухофруктов. Супы должны быть постными, без большого количества мяса. Из мясных продуктов разрешается курица, нежирная свинина, говядина и телятина. Полезно есть рыбу белых сортов, ее лучше запекать или тушить. Полностью исключаются любые бобовые, сдобные и газированные продукты.

Внимание! В идеале диету для больного с кровоточащим должен подбирать лечащий врач. Важно учитывать все хронические заболевания и возможные патологии пищеварительного тракта.

При появлении признаков геморроя следует сразу обратиться за консультацией к лечащему врачу. На начальных стадиях болезнь редко сопровождается кровотечением и легко купируется небольшим курсом лечения. Правильное питание и соблюдение физических нагрузок в период терапии и после нее позволят предупредить повторное возникновение расстройства. Особенно важно следить за своим состоянием беременным, только что родившим женщинам и всем, кто занимается тяжелым физическим трудом. При отсутствии должного контроля и лечения кровоточащего геморроя у этих категорий пациентов он быстро переходит в хроническую стадию.

Автор: Некрасова Анастасия Николаевна Врач-терапевт

Источник: https://med-explorer.ru/proktologiya/lechenie-proktologiya/lechenie-gemorroya-s-krovyu.html

Геморроидальное кровотечение

Геморроидальное кровотечение

Геморроидальное кровотечение — это патологическое состояние, сопровождающееся истечением крови из геморроидальных узлов прямой кишки. Патология проявляется периодическими выделениями крови из ануса, возникающими под воздействием провоцирующих факторов. Для диагностики используются наружный осмотр, пальцевое обследование прямой кишки, ректороманоскопия, ирригоскопия, рентгенография органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимическое исследование крови. Для лечения кровотечения из геморроидальных узлов применяются консервативные методики, малоинвазивные и радикальные оперативные вмешательства.

Геморроидальное кровотечение

Геморроидальное кровотечение - выделение крови из анального канала, возникающее на фоне гиперпластических изменений в кавернозных телах прямой кишки. Такие кровотечения манифестируют на фоне геморроидальной болезни, которая наблюдается более чем у 10% населения мира. Геморрой занимает 40% в структуре всех заболеваний прямой кишки. Данная патология преимущественно развивается у лиц мужского пола. Возрастной пик геморроидальной болезни приходится на период от 30 до 50 лет. Специалисты в области современной проктологии активно занимаются поиском новых методов лечения геморроя и кровотечений из геморроидальных узлов. Лечение и диагностику заболевания осуществляет проктолог, который назначает адекватную терапию в зависимости от стадии заболевания.

Причины

Чаще всего геморроидальные кровотечения являются следствием повреждения внутренних геморроидальных узлов во время акта дефекации. В основном это наблюдается при длительных запорах и чрезмерном натуживании. В числе причин также можно выделить нарушение оттока крови по венулам от кавернозных тел в стенках прямой кишки, наличие разветвленных кавернозных телец, врожденное функциональное недоразвитие соединительной ткани изменение иннервации венозной стенки.

К факторам риска, которые могут привести к развитию геморроидального кровотечения, относится повышение давления в системе вен из-за запоров, длительного пребывания в сидячем или стоячем положении, тяжелой физической работы или беременности. Также к данному состоянию может привести регулярное злоупотребление алкогольными напитками и острой пищей. Геморроидальное кровотечение развивается и на фоне цирроза печени с сопутствующей портальной гипертензией. Кроме того, к факторам риска относится ожирение.

Патогенез

В основе геморроидального кровотечения лежит гиперплазия кавернозной системы благодаря усиленному артериальному притоку по мелким артериолам в кавернозные тельца. Под влиянием факторов риска происходят микроскопические травмы, которые приводят к миграции геморроидальных узлов по ходу анального канала. Кровотечению предшествует истончение стенок узла в результате застоя крови и нарушения местного венозного кровотока. Формируются мелкие надрывы и эрозии, которые становятся причиной излития крови из полости узла. При наличии соответствующих патологических в кавернозной ткани обнаруживаются контактирующие между собой венозные сосуды со складчатыми стенками.

Симптомы геморроидального кровотечения

Патология проявляется в виде капель и брызг яркой алой крови из заднего прохода. Они возникают непосредственно после акта дефекации. Кроме того, пятна крови могут обнаруживаться на туалетной бумаге, в испражнениях, на нижнем белье и так далее. Как правило, геморроидальное кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями и может появляться абсолютно неожиданно. Зачастую выделение крови из геморроидальных узлов завершается по окончании акта дефекации и может снова повторяться при следующем.

При сочетании геморроя и выпадения прямой кишки геморроидальное кровотечение может быть очень существенным и приводить к тяжелой железодефицитной анемии. В зависимости от выраженности клинических симптомов, геморроидальное кровотечение разделяется на обильное и необильное. Обильное кровотечение проявляется практически при каждом акте дефекации в виде массивных выделений и даже брызг крови. Необильное кровотечение развивается исключительно при резких погрешностях в диете и длительных запорах.

Кроме того, часто параллельно с геморроидальным кровотечением развиваются другие патологические состояния ректальной области, такие как анальная трещина, острый парапроктит и свищи прямой кишки. Вследствие этого, помимо симптомов кровотечения, в клинике заболевания может наблюдаться появление гнойных и слизистых выделений, а также повышение температуры.

Диагностика

Наличие кровянистых выделений из прямой кишки свидетельствует о возможном геморроидальном кровотечении или другой патологии нижних отделов ЖКТ и является поводом для консультации проктолога. Специалист должен обследовать область прямой кишки. При наличии острого кровотечения осуществляется только внешний осмотр и пальцевое исследование. Эти простые методы позволяют выявить наличие увеличенных геморроидальных узлов и осмотреть их на предмет кровоточивости.

Эндоскопические исследования проводятся только после стихания острой симптоматики. Из инструментальных методов осуществляется эндоскопия прямой и сигмовидной кишки – ректороманоскопия, позволяющая уточнить локализацию кровотечения. Также может выполняться колоноскопия, представляющая собой эндоскопическое исследование всех отделов толстого кишечника. Из лабораторных методов проводится общий и биохимический анализ крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобина, которые могут снижаться при упорных частых кровотечениях.

Эндоскопические методики позволяют исключить онкологическую причину кровянистых выделений из прямой кишки. Для дифференциальной диагностики геморроидального кровотечения может использоваться рентгенография толстого кишечника с контрастом - ирригоскопия. При наличии геморроидального кровотечения показано УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени и исключения портального генеза геморроидального кровотечения.

Для исключения гнойных осложнений геморроя оценивают уровень лейкоцитоза и наличие сдвига формулы влево. Эти изменения в крови обнаруживаются при воспалительных осложнениях. В случае частых рецидивирующих геморроидальных кровотечений необходимо провести оценку функциональных возможностей печени и определить показатели гемостаза. Как правило, при нарушении функции печени и патологии системы гемостаза геморроидальное кровотечение может быть более обильным и частым.

Лечение геморроидального кровотечения

Редкие кровотечения при неосложненном геморрое лечатся консервативно. Терапия в данном случае направлена на устранение воспалительных явлений и нормализацию стула. Важно полное исключение тяжелых физических нагрузок и соблюдение правильной диеты. Если геморроидальное кровотечение часто рецидивирует и сопровождается тромбозами и выпадением геморроидальных узлов, то таким больным показано проведение оперативного лечения. Операции при геморрое проводятся после предварительной подготовки, которая включает противовоспалительную терапию в течение 5-7 суток.

В период обострения геморроидального кровотечения рекомендуется исключить физические нагрузки. В питании больным геморроем следует увеличить содержание продуктов, которые имеют послабляющий эффект: желательно больше употреблять овощей и фруктов. Консервативное лечение включает проведение различных физиотерапевтических мероприятий, наиболее эффективными из которых являются сидячие местные лечебные ванны с антисептиками. В качестве медикаментозного лечения используется троксерутин, детралекс. Для лечения геморроидальных кровотечений применяют противовоспалительные суппозитории.

При наличии тромбоза геморроидальных узлов рекомендуется назначение гепарина. Если кровотечение сопровождается зудом, болями и жжением, то больным необходимо применять комплексные препараты с ксероформом, экстрактом белладонны, троксерутином, флуокортолоном. При сильных болях в прямой кишке показаны анальгетики.

Из хирургических малоинвазивных методов лечения показано проведение инфракрасной коагуляции, биполярной электрокоагуляции, латексного лигирования. Современными эффективными методами оперативного лечения геморроидального кровотечения являются лигирование геморроидальных артерий, склерозирующая терапия и криотерапия. Открытые оперативные вмешательства требуются при неэффективности малоинвазивных методик.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к проктологу прогноз при геморроидальном кровотечении благоприятный. Современные методики позволяют устранить или существенно уменьшить проявления основного заболевания и предупредить развитие повторных кровотечений. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется исключение алкоголя, гигиенический уход за анальной областью, исключение тяжелого труда, коррекция сидячего образа жизни, ежедневная гимнастика для беременных.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/hemorrhoidal-bleeding