Кровотечение при геморрое обильное

Главная » Геморрой » Кровотечение при геморрое обильное

Как остановить кровотечение при геморрое - схема эффективного лечения кровоостанавливающими препаратами

Капли крови из заднего прохода указывают на возникновение воспаления геморроидальных узлов. Количество кровоточащих микротрещин увеличивается с прогрессированием заболевания. На ранней стадии выделение происходит на этапе дефекации, а при сложном течении болезни кровь может даже вытекать струйками. Чтобы не доводить патологию до тяжелых форм, следует знать, как остановить кровотечение при геморрое и трещинах заднего прохода в домашних условиях, и как потом лечить заболевание.

Почему кровоточит геморрой

У мужчин и женщин причины кровяных выделений из анального отверстия одинаковые. Основная – механическое повреждение геморроидальных узлов при дефекации. При развитии болезни стенки сосудов истончаются, становятся болезненными. Если человек питается острой, копченой, жирной пищей, то возникают хронические запоры. При движении по прямой кишке твердый кал повреждает стенки сосудов, из-за чего идет кровь. Между посещениями туалета малый промежуток времени, поэтому ранки не успевают зарубцеваться и снова травмируются. Чем узлы больше воспалены, тем сильнее идет кровь.

Алая кровь

Если ректальное кровотечение алого цвета, то это говорит о нарушении целостности толстой или прямой кишки, о геморрое, об анальной трещине. Кровь выходит малыми порциями после стула. Дефекация сопровождается болевыми ощущениями и жжением, которые сохраняются еще некоторое время после опорожнения. Кровяные выделения имеют эпизодический характер, потеря крови незначительная.

Мужчина с рулоном туалетной бумаги в руке

Темная кровь

Если из анального отверстия выделяется кровь вишневого цвета – это указывает на одну из патологий ободочной кишки (язвенный колит, болезнь Гиршпрунга и прочие). Ректальное кровотечение темно-красного цвета свидетельствует о наличии полипов или о развитии онкологического заболевания. Черные выделения из заднего прохода указывают на патологию желудка.

Сгустки крови

Если выделяется из анального прохода кровь в виде сгустков, то это может быть проявлением злокачественной опухоли, которая расположилась в дистальных отделах толстой кишки. Причиной обильных сгустков может служить наличие такого заболевания, как дивертикулез кишечника. Заболевание не является онкологией. Дивертикулез может развиваться в ободочной или сигмовидной кишке.

Чем опасно кровотечение при геморрое

Большая потеря крови при геморрое может грозить обмороками и анемией. Если человек будет терять по 50 мл крови ежедневно, то у него возникнет слабость, головокружение побледнение кожных покровов. Начнут о себе напоминать хронические заболевания. В некоторых случаях кровотечение при геморрое бывает настолько сильным, что становится причиной железодефицитной анемии. Кровоточивость узлов является всегда поводом для беспокойства, ведь они могут доставить множество проблем со здоровьем:

  • тромбоз;
  • парапроктит;
  • анальные трещины;
  • злокачественные новообразования.

Лечение геморроя при кровотечении

Как остановить кровотечение при геморрое, скажет только врач. При появлении первых симптомов заболевания нужно обращаться к проктологу. Своевременное обследование и установление причины геморроя поможет подобрать самый эффективный метод терапии, предупредить развитие осложнений. Если интенсивность кровотечения мала, используют консервативное лечение с применением лекарств системного и местного употребления. В тяжелых случаях, когда таблетки и мази при геморрое не помогают, для остановки анальных выделений прибегают к хирургическому вмешательству.

Наружный геморрой

Являясь уже прогрессирующей стадией заболевания, наружный геморрой лечится немного по другой схеме, чем внутренний. Составить терапевтическую методику врачу помогает степень обильности кровотечения, имеющиеся симптомы, общее состояние пациента. Самыми действенными считаются ректальные свечи, воздействующие на область воспаления непосредственно. Укрепить стенки сосудов призваны таблетки, останавливающие кровотечение. Если у больного обильные кровотечения при внутреннем геморрое, то его помещают в стационар.

Внутренний геморрой

Как остановить кровь при геморрое внутреннем, врач расскажет и назначит комплексное лечение. При незначительных кровотечениях на ранней стадии болезни обходятся медикаментозной терапией. Немаловажное значение имеет коррекция питания и выполнение врачебных рекомендаций, которые предотвращают ухудшение состояние и повторное появление крови. К ним относятся:

  • исключение поднятие тяжестей;
  • избегание тяжелых физических нагрузок;
  • отказ от гиподинамии.

Хронический

Лечение кровоточащего геморроя при хроническом течении заболевания (1 и 2 стадия) включает в себя консервативную терапию и малоинвазивные методики: криотерапию, фотокоагуляцию, лигирование латексными кольцами, склеротерапию. Данные процедуры не требуют госпитализации и наркоза, но при лечении лазером или в случае криотерапии нужна общая или спинномозговая (эпидуральная) анестезия. Хирургические операции проводятся на 3-4 стадии хронического течения болезни.

Кровоостанавливающие препараты при геморрое

Системное лечение, которое показано при обострении геморроя и незначительных кровотечениях, включает в себя комплексное применение следующих препаратов:

  1. Таблетки для внутреннего применения. Они устраняют венозный застой, быстро воздействуют на пораженные ткани, останавливают кровотечение, укрепляют стенки сосудов.
  2. Свечи. Приостанавливают кровяные выделения, убирают симптомы геморроя (боль, жжение, зуд), способствуют быстрому заживлению слизистой заднего прохода.
  3. Мази. Чаще назначают для лечения наружных геморроидальных узлов. Снимают воспалительные процессы, укрепляют ректальные сосуды.

Таблетки

Если вы спросите, как быстро остановить кровотечение при геморрое, любой проктолог ответит, что нужны лекарства для приема внутрь. Они также обладают противовоспалительных действием, избавляя пациента от серьезных осложнений. Самые известные при геморрое с кровотечением – это таблетки Детралекс. Помимо устранения кровяных выделений, таблетизированный препарат убирает болевой синдром, отечность, увеличивает тонус кровеносных сосудов. Возможно возникновение побочных эффектов в виде диареи, тошноты, рвоты.

Не менее эффективен Этамзилат. Его назначают для предотвращения развития повторных кровотечений. Если процесс уже развился, то после приема таблеток он быстро устраняется. Применение Этамзилата способствует проницаемости кровеносных сосудов, стимулирует процесс свертывания крови, нормализует скорость склеивания тромбоцитов, не способствуя образованию тромбов. Не назначают при кровотечениях, вызванных приемом антикоагулянтов.

Мази

Хотя при обильных кровопотерях применение местных средств не назначают, при незначительных кровяных выделениях мази способны улучшить ситуацию. Для остановки кровотечения нужны препараты, оказывающие гемостатическое воздействие. Самые эффективные:

  1. Релиф. Главный компонент – акулья печень, которая помогает ранкам заживляться, восстанавливает кровообращение. Желательно применять мазь Релиф при первых следах крови на белье, чтобы предотвратить дальнейшее осложнение заболевания. При длительном применении возможно повышение артериального давления.
  2. Проктоседил. Эффективный препарат наружного действия, который положительно влияет на сосуды, останавливает кровотечение, препятствует его повторению. Содержит антивирусный компонент фрамицетин сульфат, который защищает ранки от заражения патогенными микроорганизмами. Не назначают детям до 14 лет.

Свечи

Останавливает кровотечение при геморрое еще один вид лекарственных препаратов – свечи для ректального использования. Они купируют кровопотерю и болевой синдром, способствуют регенерации тканей. Чаще других назначают следующие препараты:

  1. Прокто-Гливенол. Суппозитории, оказывающие сильное венотонизирующее и кровоостанавливающее действие. Снижают воспаление, отеки, нормализуют кровоток в сосудах анальной области при острой форме геморроя. Нельзя применять в 1 и 2 триместре беременности.
  2. Проктозан. Гормональные ректальные суппозитории. Комплексный препарат, который не только купирует кровоизлияния, но и устраняет симптомы, препятствует развитию осложнений, помогает достичь долгого периода ремиссии. Проктозан противопоказан к применению при наличии туберкулеза, сифилиса, склонности к аллергическим проявлениям и дерматитам.
  3. Троксевазин. Ректальные свечи, укрепляющие поврежденные сосуды, повышающие эластичность мелких капилляров. Троксевазин снимает отечность шишек, нормализует отток крови. Можно применять беременным. Противопоказан при сопутствующих патологиях с риском возникновения кровотечений.

Чем остановить кровотечение при геморрое

Если нет возможности быстро попасть к проктологу, то проводится лечение кровотечения при геморрое в домашних условиях. Первая помощь при появлении кровянистых выделений;

  • помыться прохладной водой, к заднему проходу положить холодный компресс;
  • для компресса подойдет обычный лед, который заворачивается в марлю;
  • внутреннее кровотечение помогут остановить ледяные свечи – залить травяной настой или воду в конус и отправить в морозилку до замерзания;
  • ледяные компрессы и свечи держать нельзя более 1 минуты, иначе можно застудить мочеполовую систему и поджелудочную железу;
  • остановить кровь при геморрое дома можно нижеперечисленными кровоостанавливающими препаратами.

Викасол

Эффективные таблетки при геморрое с кровотечением. Это синтетический аналог витамина К, при недостатке которого в организме развивается геморрагическая кровоточивость. Препарат приводит к норме свертываемость крови. Как остановить кровотечение при открывшемся геморрое с помощью Викасола, нужно знать. Разово пить по 0,03 г (2 таблетки), а в сутки – не более 0,06 г (4 таблетки). Нельзя принимать Викасол при тромбоэмболии и повышенной свертываемости крови.

Дицинон

Помимо кровоостанавливающего (гемостатического) действия, таблетки обладают ранозаживляющим эффектом, что важно при повреждении сосудов в анальном проходе. Дицинон укрепляет сосудистую стенку, улучшает ее микроциркуляцию, уменьшает проницаемость. Кровоостанавливающие действие препарата объясняется активизацией тромбопластина (3 фактор свертывания крови). Чтобы остановить кровотечение при геморрое дома, необходимо выпить разовую дозу – 3 таблетки и обратиться к врачу за дальнейшим лечением. Противопоказания к приему:

  • опухоли кроветворной системы;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Транексам

Оказывает системный и местный кровоостанавливающий эффект. Обладает противоаллергическим, противовоспалительным, противоопухолевым, противоинфекционным действием. Чтобы остановить выделения из анального отверстия, необходимо пить таблетки по 1,5 г 3 раза/сутки. Нельзя применять Транескам, если присутствует гиперчувствительность к его компонентам и во время субарахноидального кровоизлияния.

Гепатромбин Г

Противогеморроидальня мазь, которая оказывает противоэкссудативное, антитромботическое, умеренное противовоспалительное действие. Гепартромбин Г способствует регенерации соединительной ткани, уменьшает болезненную симптоматику в аноректальной области, улучшает в геморроидальных узлах коагуляцию крови. Применяют мазь наружно: тонким слоям наносят на пораженные участки 2-4 раза/сутки. Для ректального введения используется специальный наконечник, который прилагается в комплекте. К противопоказаниям использования мази относится следующие состояния:

  • гиперчувствительность к веществам, находящимся в составе;
  • опухоль или грибковые поражения кожи;
  • сифилис, туберкулез;
  • вирусные инфекции;
  • 1 триместр беременности.

Народные средства

Чтобы остановить кровотечение, возникающее при тромбозе вен анального отверстия, нужен комплексный подход. Помимо диеты, исключающей прием жирной, соленой, острой пищи, нужно делать ванночки, микроклизмы с лекарственными травами и другие полезные процедуры. В этом помогают множество народных рецептов, например:

  1. Настойка календулы. Используют в качестве примочек и компрессов. Ее применение способствует укреплению сосудистых стенок, препятствует возникновению свищей прямой кишки. Приготовить настой календулы надо так: одну ст. л. сухих соцветий залить 100 мл кипятка, настаивать час, затем процедить. Наносить лекарство следует на марлю, и прикладывать к воспаленным узлам на 40-60 минут 2 раза в день.
  2. Свечи из прополиса. Понадобятся: бумага для формочек, вазелин, ланолин, масло какао по 80г и 20 г продукта пчеловодства. Сначала нужно растопить все компоненты на водяной бане и смешать. Потом залить смесь в воронкообразные формы и поставить в холодильник. Использовать свечи необходимо на ночь, но перед этим освободить от бумаги.
  3. Ванночки с ромашкой. Успокаивают геморроидальные воспаления, оказывают антисептическое воздействие. Сначала нужно заварить свежие или сухие цветки ромашки (2 ст. л. на 200 мл воды). Затем процедить, остудить до температуры 40-50 градусов. В таз с отваром следует погрузить ягодицы на 15 минут. Нужно чтобы омывался водой задний проход. После анальное отверстие надо просушить мягким полотенцем, смазать облепиховым маслом.

Видео

Источник: https://sovets.net/14416-kak-ostanovit-krovotechenie-pri-gemorroe.html

Геморроидальное кровотечение: как остановить кровотечение при геморрое

lechenie-krovotecheniya-pri-gemorroe

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен сплетения прямой кишки, которое сопровождается формированием уплотнений – узлов. Данное заболевание по данным медицинской статистики диагностируется по крайней мере у 10% взрослого населения. Оно характеризуется постепенным прогрессированием и развитием ряда осложнений, в числе которых выпадение внутренних узлов и тромбоз вен. Геморроидальное кровотечение – это патологическое состояние, характеризующееся выделением крови из кавернозных тел на фоне воздействия провоцирующих факторов. Чаще всего оно возникает при дефекации, физических нагрузках и механических травмах узлов в ходе проведения гигиенических процедур.

Обратите внимание! На ранних этапах развития геморрой кровотечение может долгое время оставаться незаметным, и обнаруживаться только при анализе кала на скрытую кровь. По мере прогрессирования патологии пациент начинает замечать ее следы на туалетной бумаге и даже на поверхности фекальных масс.

Причины геморроидальных кровотечений

Считается, что от хронического геморроя и сопутствующих ему кровотечений чаще страдают мужчины, поскольку они чаще занимаются тяжелой физической работой и уделяют меньше внимания здоровому образу жизни. Однако эта патология фиксируется почти у 80% беременных и рожавших женщин, причем, с каждыми повторными родами вероятность патологического изменения вен прямой кишки возрастает. Наиболее часто геморрой диагностируется у лиц в возрасте от 30 до 50 лет.

Формированию разветвленных кавернозных синусов – полостей, разделенных тонкими стенками, способствует нарушение иннервации вен и функциональное недоразвитие соединительной ткани. Во многих случаях можно с уверенностью говорить о наследственной предрасположенности к развитию геморроя.

Непосредственной причиной геморроидального кровотечения является повреждение кавернозных тел. Узлы подвержены гиперпластическим изменениям благодаря активному притоку крови по артериолам. Их стенки истончены вследствие нарушения местного кровотока и венозного застоя. На поверхности образований образуются эрозивные поражения и надрывы, из которых и выделяется кровь при сильном натуживании. Геморроидальное кровотечение часто становится следствием повышения венозного давления на фоне хронических запоров и частой диареи.

Основные факторы риска кровотечения из узлов при геморрое:

  • сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • существенные физические нагрузки;
  • длительное пребывание в вертикальном положении;
  • погрешности в диете (в т. ч. злоупотребление жирной, жареной и острой пищей);
  • частый прием алкоголя;
  • беременность;
  • портальная гипертензия при тяжелых поражениях печени;
  • лишний вес (ожирение).

Важно: под действием провоцирующих факторов внутренние узлы имеют свойство мигрировать (опускаться книзу) по ходу анального канала. По мере прогрессирования патологии варикозно измененные сплетения выпадают наружу, что значительно повышает вероятность их травматического повреждения, сопровождающегося кровотечением.

Симптомы патологии

Основной признак геморроидального кровотечения – появление капель крови ярко-алого цвета из анального отверстия. Они обнаруживаются после опорожнения кишечника на туалетной бумаге и фекалиях.

Важно: сгустки темной крови свидетельствуют о кровотечении в более высоко расположенных отделах пищеварительного тракта.

Пятна крови могут выявляться даже на нижнем и постельном белье пациента. В большинстве случаев эпизодам кровотечения не сопутствуют болевые ощущения. Чаще всего кровь перестает выделяться после окончания натуживания, но ситуация повторяется при следующей дефекации.

Наиболее тяжелые кровотечения развиваются при сочетании геморроя с пролапсом прямой кишки. Потеря крови может быть настолько значительной, что у больного развивается клиническая картина железодефицитной анемии. Ее признаками становятся в частности снижение работоспособности, общая слабость, головокружения, шум в ушах и даже обморочные состояния.

По степени выраженности геморроидальные кровотечения условно делятся на обильные и необильные. В первом случае кровь выделяется массивно (возможны даже брызги). Во втором – небольшое количество крови выделяется только на фоне длительных запоров.

Геморроидальному кровотечению нередко сопутствуют другие патологии аноректальной области – анальные трещины, ректальные свищи и парапроктит.

Повреждение слизистой оболочки, покрывающей узлы, может стать причиной инфекционно-воспалительных осложнений. Они сопровождаются повышением температуры тела и появлением выделений слизистого и гнойного характера.

Диагностика

В ходе диагностики кровотечения из геморроидальных узлов проводятся наружный осмотр и пальцевое исследование. С их помощью устанавливается сам факт наличия кавернозных тел, их локализация, размеры и степень подвижности.

Если отсутствует острая симптоматика, дополнительно применяются эндоскопические методики – аноскопия и ректороманоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишки). Если есть показания к обследованию всех отделов толстого кишечника, прибегают к колоноскопии.

Обратите внимание: подготовка к исследованию предполагает соблюдение диеты в течение 1-2 дней и очищение кишечника посредством клизм или слабительных препаратов.

В диагностике широко применяется ирригоскопия – рентгенологическое исследование с предшествующим ретроградным введением контрастной взвеси сульфата бария в просвет кишечника.

Эндоскопия дает возможность провести дифференциальную диагностику геморроя, неспецифического язвенного колита, дивертикул, полипов, анальных трещин и злокачественных новообразований, которые также могут стать причинами кровотечения.

Для исключения портальной гипертензии показано ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, с помощью которого, в частности, определяется наличие или отсутствие существенных структурных изменений в печени.

Параллельно проводится ряд анализов – лабораторное исследование кала на скрытую кровь, ОАК и биохимический анализ крови. При частой и обильной кровопотере снижается количество эритроцитов и падают показатели общего гемоглобина. Если обнаруживается лейкоцитоз (со сдвигом формулы влево), это позволяет заподозрить наличие гнойных осложнений. Биохимический анализ требуется для оценки функций печени. Целесообразно провести исследование состояния свертывающей системы; при нарушениях гемостаза геморроидальное кровотечение связано с большей кровопотерей.

Как остановить кровотечение при геморрое?

Для лечения геморроидальных кровотечений применяются как консервативные методики, так и хирургические вмешательства – малоинвазивные и радикальные.

Мази и свечи при геморрое с кровотечениями

При неосложненном течении геморроя и редких необильных кровотечениях показана местная противовоспалительная терапия (назначение препаратов в виде мазей и ректальных суппозиториев) и прием венотоников внутрь.

Обратите внимание: наиболее эффективными препаратами считаются Детралекс, Троксерутин, Троксевазин и Гинкор Форт. Быстрому заживлению эрозий и микротрещин слизистой способствует Релиф Ультра. Диагностированный тромбоз – это показание для назначения Гепатромбина и Проктоседила. При интенсивном болевом синдроме, анальном зуде и чувстве жжения назначаются Ультрапрокт и Анузол, а также лекарственные средства из групп анальгетиков и НПВС.

В период обострений для облегчения состояния полезны сидячие ванночки с антисептиком. В теплую воду добавляют перманганат калия (марганцовку) до получения бледно-розового раствора. Продолжительность каждой процедуры – 15-20 минут.

Важно: если выделение крови продолжается более получаса, следует местно приложить лед и вызвать «неотложку».

При частых эпизодах геморроидального кровотечения и параллельно развивающихся осложнений (тромбозе геморроидальных вен и выпадении узлов наружу), вначале в течение 5-7 дней проводится симптоматическая терапия, направленная на купирование острых симптомов. Затем (вне обострения) прибегают к хирургическому вмешательству.

Народные средства при геморроидальном кровотечении

К народным средствам для остановки геморроидальных кровотечений относятся:

  • примочки с разведенной аптечной настойкой календулы;
  • микроклизмы с отваром черники и корневища пырея;
  • примочки и микроклизмы с отваром коры дуба;
  • введение в задний проход тампона с линиментом Вишневского.

Операции при геморроидальных кровотечениях

К малоинвазивным операциям, которые даже не всегда требуют госпитализации, относятся инфракрасная, лазерная и электрическая (биполярная) коагуляция. Широко применяется также склеротерапия, предполагающая местное введение веществ, вызывающих запустение, спадение и последующую биодегенерацию патологически измененных вен. Эффективной методикой считается криодеструкция узлов жидким азотом, но применяется она сравнительно редко.

Более серьезным вмешательством является лигирование латексными кольцами артериол, снабжающих кровью кавернозные тела. После прекращения питания, патологические образования отпадают вместе с кольцами, а образовавшаяся ранка благополучно заживает в течение 1-1,5 недель.

При неэффективности консервативных и малоинвазивных методик прибегают к открытому вмешательству – геморроидоэктомии.

Диета при геморрое с кровотечениями

Очень большое значение имеет строгое соблюдение диеты, направленной на нормализацию кишечной перистальтики (с целью предупреждения запоров). Больному целесообразно потреблять как можно больше растительной пищи (овощей и фруктов с легким послабляющим эффектом). Целесообразно придерживаться дробного характера питания, т. е. потреблять пищу небольшими порциями 5-7 раз в день. В рацион необходимо включить хлеб из муки с отрубями, ячневую и овсяную крупы, а также капусту, кабачки, свеклу и прочие богатые клетчаткой овощные культуры. Фрукты можно потреблять в неограниченных количествах (за исключением бананов, обладающих закрепляющим действием). Картофель и рис рекомендуется есть не чаще 2-3 раз в неделю. Из мясных продуктов предпочтение нужно отдавать курятине и нежирным сортам говядины. Большое значение имеет соблюдение питьевого режима.

В сутки нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды (в жаркое время года – в полтора-два раза больше). 200 мл воды (без газа) рекомендуется потреблять с утра натощак. От кофе, крепкого чая, жирных сыров, киселей и газировок необходимо воздержаться до окончания курса лечения.

Пациенту абсолютно противопоказаны серьезные физические нагрузки. Рекомендуется выполнение специальных комплексов гимнастических упражнений.

К важнейшим мерам по профилактике кровотечений из венозных сплетений ректальной зоны и их осложнений относятся:

  • соблюдение рекомендованной врачом диеты;
  • ограничение физических нагрузок;
  • активный образ жизни (регулярные прогулки и гимнастика);
  • отказ от вредных привычек;
  • строгое соблюдение правил гигиены аноректальной области.

При раннем выявлении геморроидальных кровотечений и своевременно начатой комплексной терапии прогноз на полное излечение вполне благоприятный. Вероятность рецидивов существенно повышается, если пациент обращается за помощью к проктологу уже на запущенных стадиях заболевания.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Источник: https://okeydoc.ru/gemorroidalnoe-krovotechenie-kak-ostanovit-krovotechenie-pri-gemorroe/