Лигирование геморроидальных узлов

Главная » Геморрой » Лигирование геморроидальных узлов

Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов

Геморрой лечится различными способами. На первых стадиях заболевания кровотечение убирается консервативными методами, на третьей и четвертой – применяют малоинвазивный метод терапии. При хроническом геморрое обязательное условие — хирургическое вмешательство.

Проктологи применяют простой и действенный метод – лигирование геморроя латексными кольцами. Процедура не требует хирургического вмешательства, часто применима в проктологии.

Латексное лигирование: показания к применению

Лигирование – малионвазивный метод терапии, при котором сосуды геморройных узлов становятся пережатыми специальным латексным кольцом. Результат — плазма не поступает к шишке, через время отмирает и отпадает.

Процедура латексного лигитирования геморроя

Латексные кольца представляют материал, схожий с резиной — безвредный и при использовании не возникают аллергические реакции. Процедура проводится на втором и третьем этапах развития внутреннего геморроя. Шишки большие, создают неприятные ощущения. Сопровождаются кровоизлиянием, отёчностью, зудом в области ануса.

Благодаря терапии больной избавится от неприятных ощущений, геморроидального узла. Операция проста, не требует долгого нахождения в больнице, проводится без наркоза, реабилитационный период длится меньше, чем при операциях по удалению шишек иными способами.

Когда нельзя применять терапию

  1. На первой стадии кровотечения лигирование не применяют — шишки не чётко выражены.
  2. При комбинированной болезни — трудно выявить границу между шишками.
  3. Процедура противопоказана при внутренних кровотечениях, наличии трещинок, иных симптомах хронической болезни.
  4. На 4 этапе развития кровотечения практически не используется.

Подготовительный курс к использованию терапии

Лечение включает подготовительный курс, чтобы лечение не вызвало осложнений. Проктолог назначит список требований, обязательных к выполнению. Рекомендуется сдать анализы, ограничиться в приёме медикаментов, снижающих свёртываемость плазмы. Требуется исключить нестероидные препараты – Ибупрофен, Парацетамол – источники повышения кровотечения.

Больному желательно очистить прямую кишку, используя клизму или слабительные средства – Фортранс, Лавакол. Крайне нежелательно испражнение желудка в первые дни после терапии. Дополнительные рекомендации даст проктолог.

Метод лечения геморроя и виды лигирования

Латексные кольца передавливают шейку шишки, питающей узел. Вскоре шишка высушивается, отмирает и выпадает при испражнении кишечника. Для выполнения процедуры используют аноскоп и лигатор:

  • Аноскоп – металлический стержень, диаметром около 1 сантиметра.
  • Лигатор – медицинский инструмент, перевязывающий труднодоступные органы.

Врач смазывает глицериновой мазью аноскоп, медленно круговыми вращениями вводит лигатор в задний проход, захватывает шишку и втягивает в латексное кольцо. Кровь перестаёт поступать в геморройный узел из-за плотного кольца. После выпадения шишки остаётся рубец.

При проведении операции доктор уточняет самочувствие пациента, проявление болевых ощущений. При возникновении таковых анестезиологом вводится в организм анестезирующая инъекция, снижающая чувствительность.

Процедура лигирования латексными кольцами геморроидальных узлов проводится исключительно в лечебных учреждениях. Допустимо удаление за раз до двух шишек. Методика проводится этапами, периодичность составляет 1-2 месяца.

В медицине используют 2 типа лигирования:

  • Механический: латексное лигирование геморроидального узла с помощью аноскопа и лигатора. Пациент ложится на бок в гинекологическое кресло. Ноги подтянуты к животу. В задний проход круговыми вращениями вводится аноскоп, фиксируется, отсвечивая геморройный узел. Используя геморроидальные щипцы и лигатор, вводящийся через проктоскоп, захватывается узел и втягивается в головку устройства. После нажатия на кнопку прибора латексное кольцо сбрасывается на шейку шишки. Лигатура должна плотно пережимать шейку узла. Удаление патологий допустимо при ярко видимой шейке. Продолжительность операции – до 10 минут, проводится без наркоза, не вызывает болезненных ощущений.
  • Лигирование геморроидальных узлов при использовании вакуумного лигатора. Через проктоскоп к шишке подводится вакуумный лигатор, укомплектованный отсосом, создающим обратную тягу. Отсос включается, большим пальцем закрывается отверстие на головке лигатора. Геморройная шишка втягивается в прибор. При создании давления в 0,8 атмосфер нажимается спусковой механизм и сбрасывается латексное кольцо. Убирается палец с отверстия для выравнивания давления внутри прибора и снаружи. При разности давления допускается вырвать шишку, привести к внутреннему кровотечению. После манипуляции приборы извлекаются.

Вакуумное лигирование — простая и удобная процедура, не требующая ассистента. Применима операция при ярком выражении шейки шишки и когда грани узла чётко не видны.

Обе методики применяют с использованием эластичных колец, диаметром 5 мм и 1 мм — снаружи и внутри соответственно. Материал прочный и эластичный, надёжно сдавливает шейку шишки, перекрывая снабжение плазмой. Шишка засыхает, отпадает и выходит с фекалиями.

Лигирование геморроя допустимо назначать повторно, когда узлов слишком много. Повторная процедура проводится через 4-5 недель. После операции в течение нескольких дней у больных возникает ощущение инородного тела в заднем проходе, боли в сфинктере. Назначаются анальгетики.

Осложнения процедуры

После лигирования возникает риск проблем:

  • Болевые ощущения. Распространённое осложнение после операции – болевой синдром. Происходит по вине доктора. Причина – захват кольцом тканей кишечника (из-за низкого положения кольца на шишке). В момент операции скажите доктору о появлении боли. Врач переснимет кольцо и установит в правильном положении. Небольшие болевые ощущения считаются допустимыми.
  • Кровотечение. После завершения успешной операции у пациента при испражнении кишечника отмечается небольшое кровоизлияние. Это нормально — паниковать не стоит. При выраженных кровотечениях навестите доктора. Требуется госпитализация. При отпадании умершего узла проявляется кровоизлияние (допустимо).
  • Соскальзывание кольца. Возможно, когда врач захватил небольшой участок геморройного узла. Устанавливается второе кольцо на ножку геморройной шишки — исключается дальнейшее соскальзывание.
  • Инфекция. Редко при операции попадают инфекции в месте проведения операции. Последствия — сильные болевые ощущения, лихорадочное состояние, недомогание, редкое мочеиспускание. Незамедлительно обращайтесь к врачу.
  • Тромбообразование — проявляется через несколько недель после операции. Причина – пережатый кольцом узел. Характеризуется сильной болью, требуется стационарное лечение.
  • Появление анальной трещины. Встречается редко. Симптом – сильный болевой синдром. Лечить последствия следует консервативным методом, в редких случаях – хирургическим путём. Причина — врачебная ошибка. Под влиянием уговоров пациента или проктолог самостоятельно решает перевязать несколько геморройных шишек. Слизистая кишечника стягивается, травмируется. Результат – анальная трещина. Если обезболивающие препараты не дали должного эффекта, проводится повторная перевязка кольцом в обратном порядке. Срезаются установленные кольца, снимая напряжение с шишки и рядом расположенных тканей.
  • Тромбоз. Редко возникает после операции подобное осложнение. Происходит поражение наружных геморройных шишек. Причина — врачебная ошибка. Когда очевиден комбинированный геморрой, проктолог берётся за выполнение, не видя чётких границ между внутренними и наружными геморройными шишками. Используется консервативный метод лечения – мази, свечи, крема.

Преимущества и недостатки процедуры

В 85% случаев отзывы пациентов оказались положительными и одобрили методику лечения. Метод исключает радикальное хирургическое вмешательство. Рецидив практически исключён. Манипуляция проста и выполняется быстро – за 15-20 минут, не вызывает болевого синдрома. В редких случаях применяют анестезию.

После вмешательства на следующий день допустимо пойти на работу. Процедура не требует долговременного нахождения на стационаре, осложнения редки.

Недостатки: дискомфорт, болевой синдром, ощущение инородного тела, кровоизлияние при испражнении кишечника. Чтобы избежать этого потребуется соблюдать указания проктолога, изменить образ жизни.

Отзывы

Тамара: Что такое лигирование геморройного узла, узнала от двоюродного брата. Поначалу боялась делать операцию. Оказалось напрасно. Не больно — не делали анестезию. После операции чувствовала себя нормально и на третий день вышла на работу.

Николай: При геморрое помогает лигирование латексными кольцами. Шишки легко удаляются, процедура быстрая. 20 минут и можно забыть о геморройных узлах. Первое время чувствовалась боль в заднем проходе, проктолог сказал, что это нормально. Вскоре боль, неприятные ощущения ушли. Какое-то время после операции применял мази от геморроя, чтобы не возникли осложнения. Главное, придерживайтесь мнения врача.

Марина: Отлично воздействует на геморрой и удаление узлов лигирование вакуумным методом. Метод наименее травматичный, хотя стоил дороже. Здоровье важнее денег. После операции следовала указаниям врача – первый день ничего не ела, чтобы не вызвать кровотечение. Перешла на диету, в профилактических целях использовала крема от геморроя. Теперь меня не беспокоит эта ужасная болезнь.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gemorroj/ligirovanie-lateksnymi-koltsami-gemorroidalnyh-uzlov.html

Метод лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами

Если возникает болезненность в области ануса, не исключено развитие геморроя. На помощь пациенту приходит современная процедура под названием лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Сеанс проводится в амбулаторных условиях, а его назначение уместно при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии. Это безопасный метод устранения геморроя. Все действия больного должны быть предварительно согласованы с лечащим врачом – проктологом.

Лечение геморроя латексными кольцами

Это достойная альтернатива хирургическому вмешательству, которая обеспечивает желаемый результат без боли и длительного реабилитационного периода. Лечение геморроя латексными кольцами считается мало инвазивным методом, основная задача которого – исключить ток крови к геморроидальному узлу, чтобы тот скорее засох и самостоятельно отпал без операционных мероприятий. Процедура почти безболезненная и безопасная, однако действовать требуется последовательно – сначала засыхает и отпадает один узел, затем второй и все последующие (при наличии таковых).

Что такое лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Для проведения такой операции врач задействует специальные окружности из гипоаллергенного латекса, которые необходимы для безболезненной перетяжки ножки воспаленного геморроидального узла. После этого спустя 7-10 дней формируется некротическая ткань, которая с некогда болезненным узлом засыхает и отпадает, в дальнейшем выводится вместе с каловыми массами.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами – это относительно новая процедура, основанная и запатентованная в США, которая помогает продуктивно избавиться от внутренних и наружных очагов патологии, их потенциальных осложнений. Больной без дополнительной госпитализации быстро идет на поправку, поэтому необходимость в длительной реабилитации отсутствует.

Показания к лигированию геморроидальных узлов латексными кольцами

Указанная процедура рекомендована к проведению, если у пациента преобладает внутренний геморрой второй и третьей степени тяжести, который сопровождается острым болевым синдромом при дефекации и другой не менее неприятной симптоматикой. Первым делом требуется выяснить, почему мог возникнуть геморроидальный узел, своевременно устранить провоцирующий фактор. Среди медицинских показаний к лигированию геморроидальных узлов латексными кольцами дополнительно стоит выделить четвертую степень заболевания, когда узел произвольно выпадает из прямой кишки.

Схема внутреннего геморроя

Подготовка к лигированию

Прежде чем вводить латексные кольца в анальное отверстие, рекомендуется пройти все подготовительные мероприятия. Например, необходимо сдать анализы для определения воспалительного процесса, выявления провоцирующего болезнь фактора. Кроме того, перед проведением операции запрещено принимать медицинские препараты, способны разжижать кровь, и НПВС (анальгетики). А вот использование очищающей кишечник от зашлакованности клизмы только приветствуется.

Планомерная подготовка к лигированию включает обязательное лечение хронических запоров, расстройств системного пищеварения и других проблем, связанных с работой органов ЖКТ. В схему подготовительных мероприятий входит лечебное питание, употребление витаминов и народных средств с послабляющим эффектом, ежедневное соблюдение элементарных правил гигиены.

Суть метода

Латексные кольца при геморрое перетягивают патогенный узел, лишая его кровотока, кислорода и питания. Сначала передавленный геморрой засыхает, а спустя пару недель самостоятельно отпадает вместе с каловыми массами при дефекации. Чтобы провести операцию, требуется ввести в анальное отверстие специальный прибор под названием аноскоп. Очаг патологии захватывается с помощью лигатора и втягивается в кольцо из латекса, которым в дальнейшем перетягивается геморроидальный узел.

Учитывая суть метода, лигирование геморроя латексными кольцами происходит поэтапно – за раз можно удалить не более двух очагов патологии. Повторная операция будет выполняться спустя пару недель при условии, что очагов патологии более трех. Поэтому предварительная диагностика заболевания проводится в обязательном порядке. Если пациент будет жаловаться на дискомфорт и неприятные ощущения от травмы, когда уже состоялось удаление геморроя кольцами, можно принять любой анальгетик.

Разновидности лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами

На практике имеется несколько методов, как убрать геморрой и сопровождающие его симптомы без боли и кровотечения. Существуют две разновидности лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами, которые помогают повысить эффективность врачебных манипуляций, снизить давление венозного кровотока, окончательно избавиться от очагов патологии. Это:

  1. Механическая технология. На помощь специалисту приходит специальный инструмент, которым перетягивают воспаленную шишку. Способ травматичный, в современной проктологии считается «морально устаревшим».
  2. Вакуумная технология. Такое лигирование латексными кольцами считается более прогрессивным, а проводится путем втягивания узла внутрь, после чего в безвоздушном пространстве он перетягивается.

Возможные осложнения

Каждый клинический случай индивидуальный, но, в целом, такая проблема со здоровьем решается без фатальных последствий. Главное – выбрать проверенную клинику и воспользоваться помощью дипломированного специалиста с хорошей репутацией. Не стоит исключать возможные осложнения, которые несколько затрудняют течение характерного заболевания, заставляют пациента задержаться в больнице ни на одни сутки. Среди недостатков лигирования геморроидальных узлов следует выделить следующие аномалии, от которых требуется своевременно избавиться:

  • болезненность процедуры;
  • формирование анальной трещины;
  • обильные кровотечения;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • слет лигатуры;
  • травмирование ануса.

Противопоказания к процедуре

Метод малоинвазивный, поэтому пользуется в массах постоянной популярностью (по медицинским показаниям). Если образовался геморроидальный узел, лечить его лигированием разрешено не всем заинтересованным пациентам. Имеются медицинские противопоказания к процедуре – абсолютные и относительные, о которых врач сообщает при выборе метода интенсивной терапии внутреннего геморроя. Это:

  • наличие анальных трещин;
  • низкая свертываемость крови;
  • воспалительные процессы кожи области ануса;
  • осложненные клинические картины с необходимостью принятия хирургических решений;
  • параректальный абсцесс или свищ.

В таком случае требуется пройти полное обследование, подобрать актуальную альтернативу, согласно течению воспалительного процесса. При незначительных очагах патологии лучше лечиться кремами и мазями консервативно, а в осложненных клинических картинах дать согласие на проведение операции, как инвазивного метода интенсивной терапии внутреннего геморроя.

Реабилитация после лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами

Одним из преимуществ такой операции является отсутствие длительного восстановления организма. Однако пациент должен знать, что делать для быстрой и продуктивной реабилитации, какие средства и как правильно применять. Например, показано исключить физические нагрузки и занятия спортом, придерживаться лечебной диеты и употреблять полезные для перистальтики кишечника продукты питания. Эффективная реабилитация после лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами включает жидкую пищу и правильный контроль водного режима. Обязательно посещать проктолога.

Цена лигирования геморроидального узла

Стоимость процедуры зависит от стадии патологического процесса, рейтинга клиники и репутации хирурга, проктолога. Цены лигирования геморроидального узла в Москве на порядок выше, тогда как в провинциях можно несколько сэкономить на собственном здоровье. Если говорить о столичных расценках, клиника «Евромед» предлагает проведение операции от 5 000 рублей, в «Атлантике» удаление геморроидальных узлов обходится от 6 600 рублей, а в центре колопроктологии — от 6 000 рублей. В Казани цены на аналогичную процедуру в амбулаторных условиях стартуют от 3 000 рублей.

Видео: Латексное лигирование геморроидальных узлов

Отзывы

Илона, 36 лет

Мне проводили такую процедуру спустя пару лет после родов. Геморрой напомнил о себе с появлением сына на свет. Долго мучилась, пока грудью малыша кормила, пролечиться не могла. Потом решилась на радикальные методы лечения. После лигирования будто на свет родилась: шрамов не осталось, а походы в туалет перестали ассоциироваться в сознании с пыткой.

Светлана, 46 лет

Тоже удалила геморроидальный узел таким прогрессивным способом. Процедура сама по себе неприятная, но абсолютно безболезненная. Первые дни после операции испытывала дискомфорт, тянуще ощущение, но потом вовсе забыла о перетянутом узле. Отпал он незаметно, о чем мне спустя пару недель сообщил проктолог после очередного осмотра.

Елена, 40 лет

У меня после лигирования, проведенного пару лет назад, открылось сильное кровотечение. На всю жизнь такую хваленую процедуру запомнила, на проведение повторной уже точно больше не соглашусь. Метод имеет существенные недостатки, о которых врачи часто умалчивают. Я стала тем самым неприятным исключением, кому операция пошла только во вред.

Мария, 39 лет

А я так и не решилась на перетяжку геморроя и, если честно, совсем не жалею о своем решении. Узел у меня один, а при его болезненности просто использую мазь Релиф. Мне хорошо помогает, и не требуется идти на крайности. Консервативные методы может и менее эффективные, зато я не сомневаюсь, что кровотечение не откроется, живу спокойно.

Источник: https://sovets.net/11519-ligirovanie-gemorroidalnyh-uzlov-lateksnymi-kolcami.html