Наружные геморроидальные узлы

Главная » Геморрой » Наружные геморроидальные узлы

Как избавиться от наружных узлов при геморрое?

kak izbavitsya ot narushnogo uzk

Геморрой сегодня встречается все чаще и чаще, его обнаруживают у пациентов разного возраста и пола. Именно поэтому актуальность разных методик лечения этой «пикантной» болезни растет с каждым днем. Начинаясь с небольшого зуда в области ануса, он постепенно переходит в серьезную проблему, сопровождающуюся появлением геморроидальных узлов. Они имеют разные размеры и приносят больному массу неприятных ощущений.

Причины развития наружных узлов при геморрое

Наружные узлы при геморрое образуются в результате несостоятельности сосудистой стенки, которая часто является наследственным дефектом.

При этом в развитии патологии важную роль играют сопутствующие факторы:

  • гиподинамия или малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни;
  • употребление большого количества красного мяса, алкоголя, специй;
  • беременность и роды (такой геморрой часто имеет обратимый характер, и исчезает без лечения в течение 3-6 месяцев);
  • нарушения стула (регулярные запоры или диарея);
  • тяжелый физический труд, некоторые виды спорта.

Все эти ситуации создают условия для застоя крови в венах ног и таза. Сосуды переполняются кровью, их стенка истончается, и на ней образуются выпячивания, которые и образуют собой геморроидальные шишки. Часто внутренняя форма сопровождает наружной.

Обратите внимание: первые признаки начинают беспокоить пациента ещё до заметного увеличения самих узлов.

Записаться на приём к проктологу стоит при появлении следующей симптоматики:

  • наличие шишек вокруг ануса, которые больной может пропальпироать сам;
  • ощущение дискомфорта и зуда в области ануса;
  • отек и воспаление геморроидальных узлов;
  • кровь на туалетной бумаге (даже незначительное количество);

Лечение наружного геморроя в домашних условиях

Существует 3 основных варианта лечения наружного геморроя:

  • При помощи медикаментозных средств (свечей, мазей, лекарственных препаратов системного действия);
  • Хирургические методики (удаление узлов);
  • Лечение наружных узлов народными средствами.

Важно учитывать, что лечение с использованием лекарственных препаратов проходит намного быстрее и эффективнее, нежели терапия народными методами. Последние действуют мягче, но не обеспечивают быстрого купирования болей и воспалительного процесса. Поэтому лечение геморроя в домашних условиях всегда должно быть согласовано с врачом. Это поможет вам подобрать оптимальный метод терапии и избежать возможных осложнений.

Существует определённая формула успешного лечения данной болезни, которая сочетает в себе такие факторы как:

  • отсутствие гиподинамии, те есть активный образ жизни;
  • правильное и рациональное питание;
  • комплексный подход в лечении.

Медикаментозное лечение геморроя в домашних условиях

В лечебную схему при наружном геморрое должны входить такие группы препаратов:

  • венотоники;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные.

Обратите внимание: Любой препарат (как таблетки, так и мази) следует использовать только после консультации с лечащим врачом. Это позволит избежать нежелательных осложнений и сделает процесс лечения более эффективным, так как врач всегда учитывает наличие противопоказаний и показаний к любому средству.

Чаще всего для лечения геморроя назначаются следующие медикаменты:

  • Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин (имеют противовоспалительный и болеутоляющий эффект);
  • Ауробин, Прокто-гливенол (оказывают местноанестезирующее действие, снимают зуд, воспаление, имеют антибактериальное действие);
  • Флебодиа, Детралекс (обезболивают, снимают отек, имеют венотонизирующий эффект);
  • Релиф (хорошо заживляет кожные повреждения, снимает воспаление, имеет иммуномодулирующее действие);
  • Гепатромбин (нормализует кровоснабжение).

Хирургические и малоинвазивные методы лечения наружного геморроя

Малоинвазивные методики лечения наружного геморроя применяются в том случае, когда консервативные методы лечения оказались неэффективными или не обеспечили нужного результата.

При запущенной болезни (на 3-й и 4-й стадии геморроя) врач может порекомендовать пациенту лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами; если же заболевание удалось захватить в самом начале, более эффективной окажется инфракрасная фотокоагуляция.

Важно: при наружном геморрое не применяется такая малоинвазивная методика как склеротерапия.

Также стоит помнить об ограничениях и противопоказаниях. Малоинвазивные методики не используются при диагностированных остром и гнойном парапроктите, тромбозе геморроидального узла, трещине прямой кишки.

Хирургические методики (тромбэктомия — вскрытие геморроидальных узлов с последующим извлечением тромбов) применяются при частых рецидивах и неэффективности консервативной терапии.

Операция в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. При этом трудоспособность пациента сохраняется, состояния больного улучается: исчезают боли, спадает отечность и
проходят воспалительные явления. Ранка заживает в течение нескольких дней. После извлечения из геморроидального узла тромба рецидивы практически исключены, послеоперационные осложнения также наблюдаются крайне редко.

Лечение наружных геморроидальных узлов народными средствами

Свечи для лечения геморроя

Обратите внимание: перед их применением следует обязательно провести очистительную клизму. Свечи назначают и с целью нормализации местного кровоснабжения, и для снятия боли, и для получения слабительного эффекта.

В домашних условиях для лечения геморроя можно использовать:

  • Свечи с облепиховым маслом. Ватный тампон смачивают в облепиховом масле и вводят в прямую кишку на всю ночь. С этой же целью используют аптечные свечи с облепихой.
  • Свечи из сырого картофеля или моркови. Суппозиторий вырезают из овоща, придавая ему необходимую форму и размеры. Также можно смочить ватный тампон в картофельном соке и использовать так же. Такие свечи ставят 10 дней подряд на ночь, предварительно смазав их растительным маслом.
  • Свечи изо льда. Если имеется местное воспаление узлов, то отлично помогает лед, который замораживают в пальцах резиновой перчатки. Полученные свечи вставляют в задний проход до размораживания.
  • Свечи из меда. В данном случае использую засахаренный мед, из которого вырезают суппозиторий.
  • Свечи с чесноком. Чтобы их приготовить следует растопить масло (сливочное) и, добавив в него натертый чеснок, залить в пальцы резиновых перчаток и заморозить. Используют их после каждого акта дефекации и очистительной клизмы.

Примочки при геморрое

При лечении наружного геморроя в домашних условиях применяют следующие разновидности примочек:

  • марлю, сложенную в несколько слоев, смачивают в соленой воде и прикладывают к анусу (прекрасно купирует воспалительный процесс);
  • натереть на терке свеклу (морковь), завернуть полученную кашицу в марлю, и прикладывать к геморроидальным узлам;
  • хорошо помогают примочки с отварами из тысячелистника, ромашки и других трав;
  • глину размешивают с водой до консистенции густой сметаны, и полученную смесь также прилаживают к геморроидальным узлам;
  • прополис прекрасно купирует болевой синдром, но его предварительно необходимо настоять на воде (20гр на 200мл кипятка) в течение 3 дней, а после использовать для примочек.

Сидячие ванночки при геморрое

Для проведения данных процедур подойдут разные аптечные травы.

В частности, для лечения геморроя в домашних условиях можно делать ванночки с такими растениями, как:

  • календула;
  • череда;
  • шалфей;
  • сок картофеля;
  • ромашка;
  • кора дуба;
  • чеснок;
  • шелуха лука;

А также неплохой эффект дают ванночки из розоватого раствора марганцовки и ванночки с прополисом. Сами процедуры принимают в положении сидя, вода может быть как теплой, так и холодной.

Мази при лечении геморроя в домашних условиях

Мази от наружного геморроя в домашних условиях готовят на основе прополиса, сливочного масла и т.д.

Вот некоторые эффективные рецепты:

  • Мазь из цветков нарцисса. Цветки измельчают и добавляют к ним растительное масло, дают настояться 3 недели и применяют для снятия болевого синдрома.
  • Мазь на основе прополиса. В одной посуде смешать 10 г измельченного прополиса и 100 г сливочного масла, разогреть все на водяной бане в течении10 минут, дать остыть. Готовую мазь используют от 2 до 3 раз в день на область ануса (хорошо устраняет боль и воспаление).
  • Растолочь ягоды рябины и использовать как мазь трижды в день.
  • Также как мазь применяют мумие, мёд, березовый деготь, сок чистотела.

Диетотерапия при наружном геморрое

При погрешностях в питании у человека развиваются проблемы с пищеварением и запоры, которые часто и становятся причиной развития геморроя на фоне недостатка определённых витаминов и микроэлементов, а также воды.

Диетотерапия при геморрое подразумевает корректировку поступления недостающих витаминов с пищей:

  • Витамин К. Он синтезируется в кишечнике человека, и при его недостатке начинаются запоры. Дефицит витамина К восполняют такими продуктами как печень, капуста, орехи, все зеленые растения, помидоры.
  • Витамин Р. Его источниками являются гречка, апельсины, шиповник, смородина, зеленый чай, рябина.
  • Магний. Это важный микроэлемент, при недостатке которого развиваются геморроидальные узлы, а также синяки. Его много в оливках, картофеле, орехах, цикории, сливах, тыкве, отрубях, яйцах.
  • Витамины В и С. Они в организме не накапливаются, и очень часто организм испытывает их дефицит. Этих витаминов много в сырых овощах, фруктах, ягодах, помидорах, зеленом луке, перце, землянике, цитрусовых.

Гимнастика при лечении наружного геморроя в домашних условиях

Эти упражнения помогают тренировать мышцы промежности и непосредственно сфинктер прямой кишки, их необходимо выполнять ежедневно

Комплекс состоит из нескольких упражнений:

  1. Лягте на спину, ягодицы плотно сожмите и не спеша считайте до 5-ти, втягивая прямую кишку. После этого на счет 5 необходимо полностью расслабить мышцы тазового дна. Повторить 15 раз.
  2. Исходное положение – лежа на левом боку, левая рука, согнутая в локте, опирается под головой, правая – согнута перед грудью, левая нога также согнута. Считая до 4-х, поднимите правую ногу, согните, потом выпрямите и как бы отведите назад, опустите, повторить 10 раз. Проделайте все то же самое на правом боку.
  3. Позиция — лежа на животе, руки находятся под подбородком. По очереди по 10 раз поднимать сначала левую, потом правую ногу.

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

Источник: https://okeydoc.ru/kak-izbavitsya-ot-naruzhnyx-uzlov-pri-gemorroe/

Удаление наружного геморроя – методы оперативного вмешательства

udalenie gemorroya

Геморрой – заболевание прямой кишки, развивающееся по причине расширения вен. Результатом расширения вен становится скопление крови в тканях прямой кишки и образование геморроидальных узлов. Прежде чем перерасти в хроническую форму течения, геморрой «проходит» 4 стадии прогрессирования. И если на начальных стадиях лечение применяется терапевтическое, и оно имеет успех, то последние стадии заболевания подразумевают хирургическое вмешательство.

Операции по удалению узлов наружного геморроя проводятся только в том случае, если предшествующее консервативное лечение не дало положительных результатов. И еще один нюанс – хирургическое вмешательство показано при диагностировании тромбоза геморроидальных узлов. Показанием к проведению операции могут служить и выпадающие, кровоточащие геморроидальные узлы.

Операции проводятся в период ремиссии (вне обострений), но могут быть противопоказаны при ярко выраженных воспалительных процессах в прямой кишке. Если раньше удаление узлов наружного геморроя подразумевало длительный реабилитационный период, да и сама операция была достаточно болезненной, то современные методы хирургического лечения позволяют проводить подобные операции быстро, безопасно и безболезненно.

Медицинские показания к проведению операции

Врачи, конечно, максимально избегают хирургического вмешательства и сначала проводят терапевтическое лечение наружного геморроя (ссылка на статью Лекарственные препараты от наружного геморроя). Надо сказать, что в большинстве случаев (если больной вовремя обратился за помощью к врачу-проктологу и точно выполняет все его назначения) удается избежать хирургического вмешательства, но есть и четкие медицинские показания к проведению операции.

Во-первых, срочное проведение операции показано тем людям, у кого отмечается выпадение прямой кишки и кровотечение. Причем, незамедлительное хирургическое вмешательство показано только в молодом возрасте! Вовремя проведенная операция предотвратит развития обильного кровотечения и анемии.

Во-вторых, если геморрой диагностируется у человека среднего возраста, то прежде чем проводить ему операцию, врачи проведут полное обследование организма. Чаще всего назначается таким больным сначала проведение инвазивных процедур, что нередко помогает предотвратить выпадение прямой кишки и кровотечение.

В-третьих, хирургическое вмешательство по поводу наружного геморроя у пожилых людей проводится только в исключительных случаях. Даже выпадение прямой кишки можно лечить с помощью таблеток, мазей и свечей, нередко именно в пожилом возрасте остановить прогрессирование наружного геморроя удается с помощью народных средств.

Противопоказания к проведению операции

Операция по удалению геморроидальных узлов подразумевает применение наркоза, поэтому имеются четкие противопоказания к рассматриваемому типу лечения наружного геморроя:

  • наличие тяжелых сопутствующих патологий общего характера;
  • сердечная недостаточность;
  • онкологические заболевания разной локализации и степени тяжести;
  • сахарный диабет (обусловлено плохой заживляемостью ран);
  • патологии кишечника, которые связаны с образованием язв или острыми воспалительными процессами;
  • иммунодефицитные состояния.

Обратите внимание: беременность тоже относится к противопоказаниям в данном случае, но носит условный характер. Дело в том, что удаление узлов наружного геморроя в период вынашивания ребенка обычно сопровождается рецидивами, а вот во время родов геморрой может просто исчезнуть.

Виды операций при наружном геморрое

Хирургическое лечение наружного геморроя проводится в 50% случаев обращения больных к врачу, потому что делают они это уже на последних стадиях развития заболевания. Современная хирургия может предложить различные виды операционного лечения рассматриваемого заболевания: малоинвазивные, классическая операция и удаление геморроя лазером.

Малоинвазивные методы

Особенностью малоинвазивных методов является то, что хирург в ходе операции не использует скальпель. Вместо этого во внутренних тканях делаются проколы, через которые и проводятся необходимые манипуляции. Главным преимуществом этого метода лечения наружного геморроя является отсутствие противопоказаний и небольшой реабилитационный период. К подобным малоинвазивным методам лечения наружного геморроя относятся:

Склеротерапия

Применяется для лечения 1-3 стадии наружного геморроя и с целью остановки кровотечения. Подразумевает введение в геморроидальные узлы специфических склерозирующих препаратов, которые обуславливают преобразование сосудов в соединительную ткань. Кровотечение останавливается быстро, со временем геморроидальный узел может значительно уменьшиться в размерах.

Инфракрасная коагуляция

Для проведения такого лечения врачи используют специальный аппарат – фотокоагулятор. С помощью аноскопа хирург подводит наконечник световода аппарата непосредственно к «ножкам» узлов наружного геморроя. Тепловой поток, который проходит по световоду, воздействует по принципу лазерных лучей. Стоит знать, что с помощью инфракрасной коагуляции удалить геморроидальный узел невозможно, этот малоинвазивный метод лечения рассматриваемого заболевания чаще всего применяется для остановки кровотечения.

Лигирование латексными кольцами

Суть данной операции заключается в надевании на наружные узлы геморроя специальных латексных колец. Во время проведения процедуры хирург будет задействовать механический и/или вакуумный лигатор. Шишечка геморроя отпадает вместе с надетым кольцом, а на месте отторжения остается культя из соединительной ткани. Таким методом избавляют от наружного геморроя 90% пациентов, тем более что ждать завершения процедуры (когда узел отпадает) нужно всего лишь 2 недели.

Криотерапия

Во время этой малоинвазивной процедуры происходит замораживание геморроидальных узлов жидким азотом. После оттаивания узел отмирает, а образовавшуюся ранку лечат специальными, ранозаживляющими препаратами. Вся процедура по заморозке геморроидальных узлов длится максимум 4 минуты.

Классические хирургические методы

В некоторых случаях удаление узлов наружного геморроя подразумевает нахождение больного в стационаре, тщательную подготовку к операции и применение общей анестезии. Хирургическим путем удаление геморроидальных узлов проводят тоже несколькими методами:

  • обычная операция по удалению узлов;
  • удаление выпадающих узлов радиоволнами;
  • геморроидэктомия;
  • дезартеризация.

Все перечисленные методы хирургического удаления наружных геморроидальных узлов отличаются некоторыми преимуществами:

  • рецидивы случаются крайне редко;
  • после проведения операции не остается открытых ран;
  • редки случаи инфицирования и обширного кровотечения;
  • реабилитационный период сокращен до 4-5 дней.

Удаление геморроидальных узлов лазером

Главное достоинство данного метода хирургического лечения наружного геморроя – отсутствие болезненных ощущений. Во время процедуры больной вообще не ощущает дискомфорта и боли, что позволяет отказаться от назначения обезболивающих препаратов. Кроме этого, только после удаления геморроидальных узлов лазером пациенту сразу разрешается ходить. Стоит отметить еще один положительный момент – во время удаления узлов наружного геморроя лазером риск травматизации анального отверстия и окружающих тканей сведен к минимуму.

Удаление геморроидальных узлов лазером проводится и на начальной стадии заболевания, и при видимом прогрессировании патологии. Наружные узлы просто отсекаются лазерным лучом, а образовавшиеся ранки тут же «спаиваются», что подразумевает полное отсутствие кровотечения.

Преимущества удаления геморроидальных узлов (наружных) лазером

Чтобы понять, почему именно лазером врачи предпочитают удалять наружные геморроидальные узлы, нужно ознакомиться с преимуществами этого метода лечения:

  1. Удаление наружных геморроидальных узлов проходит абсолютно безболезненно – пациент ощущает только тепловые волны. Если же болевой порог у человека низкий, то операцию могут провести под местной анестезией.
  2. Процедура удаления наружных геморроидальных узлов проводится амбулаторно, длительность ее составляет 10-15 минут.
  3. Отсутствует необходимость проведения какой-либо специфической подготовки перед операцией.
  4. Сразу после удаления узлов лазером больной может уйти домой, а уже на следующий день – вернуться к привычному образу жизни, в том числе и к трудовой деятельности.
  5. Так как лазер моментально прижигает ранки, риск развития кровотечения отсутствует практически полностью.
  6. Удалять лазером наружные геморроидальные узлы можно при острых воспалительных процессах, диагностированных свищах и трещинах анального отверстия.

Стоит знать и о некоторых недостатках такого метода удаления геморроидальных узлов. Во-первых, слишком большие узлы полностью не удаляются лазерным лучом, поэтому могут возникнуть рецидивы заболевания. Во-вторых, процедура эта достаточно дорогая.

Возможные осложнения после проведения хирургического лечения

Самым неприятным последствием оперативного лечения наружного геморроя является рецидив болезни. Согласитесь, появление новых узлов, и необходимость проведения повторной операции вряд ли кого-то обрадует. Но кроме этого, есть еще ряд осложнений/нежелательных последствий, которые сопровождают хирургическое лечения наружных геморроидальных узлов:

  1. Сильные боли. Обусловлены наличием в аноректальной области множества нервных волокон. Избавиться от боли можно только обезболивающими средствами (назначает лечащий врач).
  2. Психологический барьер. Происходит, если пациент во время операции, либо посещении туалета, испытал сильную боль. Он будет сдерживать позывы в туалет, что только усугубляет ситуацию. Справиться с подобным явлением можно с помощью назначения слабительных препаратов.
  3. Задержка мочи. Длится этот неприятный синдром не более суток после проведения операции по удалению наружных геморроидальных узлов. Если будет необходимость, то врач проведет катетеризацию мочевого пузыря.
  4. Открывшееся кровотечение. Причиной этому может стать либо неправильно прижженный сосуд, либо травма слизистой прямой кишки. Больному назначают гемостатическую губку, либо проводят сшивание сосуда.

Хирургическое лечение наружных геморроидальных узлов – необходимость, с которой часто сталкиваются и врачи, и пациенты. Бояться операций по поводу наружного геморроя не стоит – современная медицина проводит их быстро, практически безболезненно и с минимальным риском развития осложнений. Но вовремя удаленные наружные геморроидальные узлы позволят избежать тяжелых последствий прогрессирования этого заболевания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://okeydoc.ru/udalenie-naruzhnogo-gemorroya-metody-operativnogo-vmeshatelstva/